ویتامین و مکمل برای درمان میگرن، یک درمان پیشگیرانه است. پیشگیری از میگرن یک جنبه کلیدی برای حفظ کیفیت خوب زندگی است. کانال‌های یونی غشای عصبی غیرطبیعی، سطوح پایین منیزیم یونیزه شده، افزایش فعالیت گلوتاماترژیک تحریکی و اختلال عملکرد میتوکندری با متابولیسم انرژی غیرطبیعی با میگرن مرتبط هستند. هدف از درمان های پیشگیرانه، هدف قرار دادن این عوامل به منظور بهبود متابولیسم انرژی و کاهش بیش از حد تحریک پذیری عصبی در مغز است.
انواع ویتامین و مکمل برای درمان میگرن
| منیزیم | بیش از 325 آنزیم وابسته به منیزیم هستند که بسیاری از آنها آنزیم های مغزی هستند. منیزیم در تمام واکنش هایی که شامل تشکیل و استفاده از آدنوزین-5′-تری فسفات (ATP) در متابولیسم انرژی است، نقش دارد. سطوح مناسب منیزیم برای کمک به عادی سازی فشار خون، اثرات ضد انعقاد، ضد تجمع پلاکتی، تنظیم تکثیر سلولی، انرژی سلولی و ثبات غشای سلولی، و همچنین سطح قند خون شناخته شده است. مطالعات نشان داده اند که سطوح پایین منیزیم مغز ممکن است در پاتوفیزیولوژی میگرن نقش داشته باشد. منیزیم بر مراحل متعددی در درک فعلی پاتوفیزیولوژی میگرن تأثیر می گذارد، از جمله افسردگی انتشار قشر مغز، فعالیت گیرنده سروتونین، آزادسازی انتقال دهنده های عصبی، تداخل با واسطه های التهابی، تولید اکسید نیتریک، تجمع پلاکتی، تون عروقی، تعامل گیرنده NMDA، آزادسازی CGRP. منیزیم یک ماده معدنی است که به عنوان کوآنزیم برای عملکردهای عصبی مختلف و سایر مکانیسم های فیزیولوژیک عمل می کند. با توجه به مطالعات انجام شده، به نظر می رسد مصرف مکمل منیزیم خوراکی با دوز بالا در پیشگیری از سردرد میگرن موثر است. |
| ویتامین D3 (کوله کلسیفرول) | کمبود ویتامین D یک مشکل جهانی است. ویتامین D در واقع یک ویتامین نیست، بلکه هورمونی است که بدن از نوعی کلسترول موجود در پوست هنگامی که در معرض اشعه UVB خورشید قرار می گیرد، می سازد. ویتامین D ممکن است اکسید نیتریک را کاهش دهد و به جذب منیزیم و کلسیم کمک می کند. |
| 5-HTP (5-هیدروکسی تریپتوفان) | این اسید آمینه ای است که توسط بدن از تریپتوفان (اسید آمینه ای که از رژیم غذایی خود دریافت می کنید) ساخته می شود و در تنظیم خلق و خو، خواب و درد نقش دارد. 5-HTP معمولا از دانه های گیاه Griffonia simplicifolia تولید می شود. 5-HTP به سروتونین (5-هیدروکسی تریپتامین)، یک انتقال دهنده عصبی مهم مغز درگیر در مسیرهای میگرن و سایر مسیرهای عصبی تبدیل می شود. 5-HTP همچنین به ملاتونین که به خواب کمک می کند و همچنین به دوپامین، یکی دیگر از انتقال دهنده های عصبی مهم تبدیل می شود. اثرات 5-HTP شبیه به داروهای ضد افسردگی است که تصور می‌شود میزان سروتونین موجود در مغز را افزایش می‌دهند و در نتیجه یک ماده شیمیایی تقویت‌کننده خلق و خو هستند. |
| روغن ماهی (ایکوزاپنتانوئیک اسید (EPA) و دوکوزاهگزانوئیک اسید (DHA)) | روغن ماهی در بافت ماهی یافت می شود. آنها حاوی نوع خاصی از چربی به نام امگا 3 هستند. مکانیسم‌هایی برای اثرات ضد التهابی روغن ماهی شامل مهار واسطه‌های التهابی (ایکوزانوئیدها و سیتوکین‌ها) و سنتز سرکوب‌کننده‌های لیپیدی التهاب (رزولوین‌ها) است. ایکوزاپنتانوئیک اسید (EPA) و دوکوزاهگزانوئیک اسید (DHA) باعث ایجاد این رزولوین ها می شود که ضد التهاب و از بین برنده التهاب هستند. این ترکیبات ممکن است درد و سفتی مفاصل را به روشی مشابه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) تسکین دهند. |
| ملاتونین | شواهد افزاینده ارتباط بین ترشح ملاتونین و شرایط سردرد را نشان می دهد. مصرف مکمل ملاتونین باعث کاهش شدت و مدت سردرد شده است. به طور گسترده ای به عنوان کمک خواب استفاده می شود. خواب راهی برای مقابله با میگرن است. |
| ریبوفلاوین (ویتامین B2) | ریبوفلاوین به سلول های عصبی در تولید ATP، یک مولکول اصلی ذخیره انرژی، کمک می کند. ریبوفلاوین یک پیش ساز ضروری برای کوآنزیم های دخیل در انتقال الکترون در واکنش های کاهش اکسیداسیون در چرخه کربس است. این چرخه متابولیک در تولید ATP و تولید انرژی در میتوکندری، متابولیسم اکسیداتیو، حفظ ثبات غشاء، و برای تمام عملکردهای سلولی مرتبط با انرژی حیاتی است. ریبوفلاوین برای بسیاری از واکنش های شیمیایی در بدن ضروری است. متابولیسم ریبوفلاوین مغز از طریق مکانیسم‌های متعددی بر پاتوفیزیولوژی میگرن تأثیر می‌گذارد و مزایای پیشگیری از میگرن را فراهم می‌کند. |
| کوآنزیم Q10 (Ubiquinone؛ Ubiquinol؛ CoQ10) | CoQ10 در هر غشای تمام سلول های بدن وجود دارد. مشابه ریبوفلاوین، CoQ10 با توجه به دخالت زیاد آن در عملکرد میتوکندری، نقش مهمی در انتقال الکترون و متابولیسم انرژی ایفا می کند. CoQ10 در میتوکندری گنجانده می شود، جایی که تبدیل چربی ها و قندها به انرژی را تسهیل می کند، بنابراین اغلب به عنوان یک “افزایش دهنده انرژی” به بازار عرضه می شود. مطالعات نشان داده اند که مکمل غذایی CoQ10 می تواند با بهبود تولید انرژی سلول ها مانند ریبوفلاوین، دفعات حملات میگرنی را کاهش دهد. همچنین با محافظت در برابر واکنش های اکسیداتیو سمی در بدن به عنوان یک آنتی اکسیدان عمل می کند و سطح بافت CoQ10 با افزایش سن کاهش می یابد. برای درک بیشتر نقش Q10 در سردرد میگرن، مقاله مربوطه را بخوانید. |
| اسید آلفا لیپوئید (تیوکتیک اسید) | اسید آلفا لیپوئیک متابولیسم را افزایش می دهد، تولید اکسیژن و انرژی توسط میتوکندری، و کاهش فراوانی میگرن را نشان داده است. |
دکتر نوشین یمانی در سال 1395 بورد تخصصی نورولوژی را از دانشگاه علوم پزشکی تهران دریافت کردند. ایشان دوره فلوشیپ سردرد را در مرکز سردرد دانمارک که جزو معتبرترین مراکز سردرد دنیا است نزد پرفسور جس السن (Professor Jes Olesen) ملقب به پدر سردرد دنیا با موفقیت گذراندند و همچنین دوره بین المللی دوساله مستر سردرد را در دانشگاه کپنهاگ دانمارک درسالهای 2018-2020 گذراندند و علیرغم پیشنهاد کار و اقامت به ایشان در کشور دانمارک بعنوان اولین پزشک ایرانی دارای مدرک فلوشیپ سردرد جهت خدمت به هم میهنان خود به ایران بازگشتند و به عضویت هیئت علمی دانشگاه درامدند.
0 دیدگاه