میگرن فقط سردرد بسیار دردناکی نیست. بیماری هایی که با میگرن ایجاد میشوند، بیماری های عصبی پیچیده ای هستند که اغلب همراه با سایر مشکلات سلامتی به وجود میآیند. بیماری های همراه با میگرن برای کسانی ایجاد میشود که مبتلا به دیگر مشکلات سلامتی نیز هستند. درک این بیماری ها برای درمان میگرن به صورت کامل و کیفیت زندگی بهتر برای افرادی که به میگرن مبتلا می شوند مهم است.
بیماری های همراه با میگرن
اضطراب و افسردگی | افرادی که سردرد میگرن دارند اغلب اضطراب و افسردگی نیز دارند. بر اساس تحقیقات انجام شده، تا 50 درصد از افراد مبتلا به میگرن نیز دارای اضطراب یا افسردگی هستند. میگرن و مشکلات سلامت روان در هر دو جهت مرتبط هستند و هر یک دیگری را بدتر می کند. این ناشی از فرآیندهای عصبی زیستی مشترک، مانند عدم تعادل انتقال دهنده های عصبی مانند سروتونین است. اضطراب و افسردگی می تواند بر میزان دفعات و درد میگرن تأثیر بگذارد. برعکس، وقتی میگرن هم بدتر میشود، اضطراب و افسردگی هر دو بدتر میشوند. بنابراین، برای برنامه های درمانی مهم است که به هر دو آنها رسیدگی شود. |
اختلالات خواب | میگرن و مشکلات خواب اغلب دست به دست هم می دهند و خواب را سخت می کنند و احتمال میگرن را بیشتر می کنند. میگرن اغلب با مشکلات خواب مانند بی خوابی، آپنه خواب و سایر اختلالات خواب همراه است. این واقعیت که مشکلات خواب می تواند باعث سردرد شود و بالعکس نشان می دهد که درمان هر دو برای درمان موثر میگرن چقدر مهم است. استفاده از روشهایی برای بهبود کیفیت خواب میتواند تأثیر زیادی بر دفعات و میزان بد بودن میگرن داشته باشد. اگر صبحها مرتباً از خواب بیدار میشوید و احساس شادابی نمیکنید، اگر خروپف میکنید و اغلب خسته هستید، ممکن است برای ارزیابی آپنه انسدادی خواب به یک متخصص خواب ارجاع داده شوید. |
شرایط درد مزمن | شرایط درد مزمن مانند فیبرومیالژیا و اختلالات گیجگاهی فکی اغلب با سردرد مرتبط هستند. افراد مبتلا به میگرن ممکن است علائمی داشته باشند که همپوشانی دارند، که تشخیص اینکه چه چیزی اشتباه است و چگونه باید آن را درمان کرد دشوار است. استفاده از یک روش چند رشته ای که به میگرن و سایر شرایط درد کمک می کند، مهم است. با استفاده از این روش، پزشکان و پرستاران از رشتههای مختلف با یکدیگر همکاری میکنند تا به بیماران مراقبتهای جامع ارائه دهند و کیفیت زندگی عمومی آنها را بهبود بخشند. |
اختلالات قلبی عروقی | بیماری های همراه میگرن اغلب شامل بیماری های قلبی و عروقی مانند بیماری قلبی و سکته می شود. مطالعات نشان داده است که برخی از افراد مبتلا به میگرن بیشتر در معرض ابتلا به این شرایط هستند. این که سردرد و بیماری های قلبی عروقی اغلب با هم دیده می شوند به دلیل عوامل خطر مشترک مانند ژنتیک، التهاب، و اختلال عملکرد اندوتلیال است. مبتلایان به میگرن، به ویژه آنهایی که سابقه خانوادگی یا سایر عوامل خطر دارند، باید قلب خود را به موقع بررسی کنند و اقدامات پیشگیرانه را انجام دهند. این مسئله به ویژه در زنان زیر 45 سال که میگرن همراه با اورا دارند، سیگاری هستند و از کنترل بارداری حاوی استروژن استفاده می کنند، بیشتر است. |
مدیریت بیماری های همراه با میگرن در درمان
هنگامی که سایر مشکلات سلامتی وجود دارد، درمان میگرن دشوارتر می شود. داروهای میگرن می توانند با داروهایی که برای شرایط دیگر استفاده می شوند ترکیب شوند، بنابراین باید به دقت ارزیابی و هماهنگ شوند. اگر دو یا چند بیماری را بتوان با یک دارو درمان کرد، گاهی اوقات میتوان از این مزیت استفاده کرد. ما همیشه به بیماران می گوییم که هر چه دارو کمتر باشد بهتر است.
به عنوان مثال، یک داروی ضد افسردگی مانند آمی تریپتیلین (یا دولوکستین) برای افسردگی، میگرن، دردهای اسکلتی- عضلانی مزمن، یا بی خوابی. یا توپیرامات برای میگرن و کاهش وزن. یا پروپرانولول برای میگرن، فشار خون و اضطراب و غیره.

برای رسیدن به درمان میگرن و سایر شرایط به طور همزمان، یک روش کامل و فردی مورد نیاز است. مراقبت های بین رشته ای، که در آن پزشکان از رشته های مختلف با هم کار می کنند، تضمین می کند که افراد مبتلا به میگرن و سایر مشکلات سلامتی بهترین مراقبت ممکن را دریافت می کنند.
عوامل مؤثر بر پیشگیری میگرن با بیماری های همراه آن
چشم انداز و اثرات طولانی مدت سردرد می تواند تحت تأثیر سایر مشکلات سلامتی قرار گیرد. مهم است که بفهمیم چه چیزی باعث بدتر شدن میگرن میشود تا بتوان برنامههای درمانی را متناسب با آن انجام داد.
با مراقبت از بیماری های همراه با سردرد میگرن، پزشکان می توانند تأثیر آنها بر درمان میگرن را کاهش دهند و نتایج بیمار را بهبود بخشند. هنگام ایجاد یک برنامه درمانی شخصی، مهم است که یک ارزیابی کامل انجام دهید که همه بیماری ها را در نظر بگیرد.

دکتر نوشین یمانی در سال 1395 بورد تخصصی نورولوژی را از دانشگاه علوم پزشکی تهران دریافت کردند. ایشان دوره فلوشیپ سردرد را در مرکز سردرد دانمارک که جزو معتبرترین مراکز سردرد دنیا است نزد پرفسور جس السن (Professor Jes Olesen) ملقب به پدر سردرد دنیا با موفقیت گذراندند و همچنین دوره بین المللی دوساله مستر سردرد را در دانشگاه کپنهاگ دانمارک درسالهای 2018-2020 گذراندند و علیرغم پیشنهاد کار و اقامت به ایشان در کشور دانمارک بعنوان اولین پزشک ایرانی دارای مدرک فلوشیپ سردرد جهت خدمت به هم میهنان خود به ایران بازگشتند و به عضویت هیئت علمی دانشگاه درامدند.
0 دیدگاه